Warm vs koud
- Koud: alleen schriftelijk (dossier, brief, portal).
- Warm: mondeling contact, driegesprek of live overdracht — schriftelijk ondersteunt.
- Warm bij complexe zorg, koud kan bij overzichtelijke situaties.
Wanneer warm
- Ontslag ziekenhuis → thuiszorg / verpleeghuis.
- Verhuizing tussen zorgorganisaties.
- Overgang jeugdzorg → volwassenenzorg (18 jaar).
- Wisseling hoofdbehandelaar / persoonlijk begeleider.
- Complexe medicatie of specialistische hulpmiddelen.
- Cliënt met beperkte communicatie of gedragsproblematiek.
Checklist inhoud
- Personalia, netwerk, wettelijk vertegenwoordiger.
- Actueel medicatieoverzicht (AMO) — apotheek geverifieerd.
- Allergieën en intoleranties.
- Diagnoses, actuele problematiek, prognose.
- Behandelrestricties, niet-reanimeerbeleid, wilsverklaring.
- Zorgplan met doelen en interventies.
- Signaleringsplan / gedragsplan.
- Hulpmiddelen (rolstoel, tillift, brace, cpap).
- Cognitie, communicatie, taal, laaggeletterdheid.
- Voorkeuren, waarden, dagritme.
- Laatste MDO-besluiten en incidenten.
AMO leidend
Praktisch — driegesprek
- Deelnemers: cliënt (+familie), overdragende en ontvangende zorgverlener.
- Locatie: bij voorkeur op nieuwe plek of via videobellen.
- Structuur: SBAR — Situatie, Achtergrond, Beoordeling, Aanbeveling.
- Laat cliënt eerst zelf vertellen, aanvul waar nodig.
- Concrete vervolgafspraken: wie belt binnen 48u om te evalueren?
- Notulen naar cliënt, dossier, beide organisaties.
Bij ontslag ziekenhuis
- Transferverpleegkundige inschakelen — regelt hulpmiddelen en thuiszorg.
- Ontslagbrief huisarts binnen 24 uur.
- Bel eerste 48 uur na thuiskomst voor check.
- Heropname-risico: valpartij, medicatiefouten, sociale isolatie.
Veelgestelde vragen
Wat is een warme overdracht?
Cliënt (en informatie) wordt persoonlijk doorgegeven aan de ontvangende zorgverlener — meestal driegesprek, soms telefonisch — in plaats van alleen schriftelijk.
Waarom belangrijk?
Meer dan 50% van overdrachtsfouten leidt tot vermijdbare schade (medicatie, allergieën, valrisico, wilsverklaring). Persoonlijk contact vangt gaten in het dossier.
Wanneer verplicht?
Bij ontslag ziekenhuis, verhuizing zorginstelling, overgang jeugd → volwassen, wisseling hoofdbehandelaar bij complexe zorg. Kwaliteitskaders eisen dit.
Wat neem je mee?
Actueel medicatieoverzicht (AMO), zorgplan, wilsverklaring/behandelrestricties, hulpmiddelen, contactpersonen, laatste rapportages, allergieën, cognitie/gedrag.
Betrek je cliënt en familie?
Ja, tenzij dit medisch onverantwoord is. De cliënt is de rode draad — laat hem/haar zoveel mogelijk zelf vertellen wat werkt en niet werkt.